Yürüme neden farklı görünebilir?
İnme sonrasında vücudun bir tarafındaki güç, seçici hareket kontrolü, kas tonusu, duyu veya denge etkilenebilir. Ayağın yerden temizlenmesi, ağırlığın etkilenmiş tarafa aktarılması, diz ve kalça kontrolü, gövde hareketi, adım zamanı ve yürüme hızı bu değişikliklerden farklı biçimlerde etkilenebilir.
Hemipleji tam hareket kaybını, hemiparezi ise tek tarafta kısmi güç kaybını anlatmak için kullanılabilir. Günlük kullanımda terimler karışabildiği için kişinin gerçek bulguları değerlendirme ile netleştirilir.
Değerlendirmede hangi bileşenler ele alınır?
Önce tıbbi durum, düşme öyküsü, biliş, iletişim, yorgunluk ve güvenli destek gereksinimi gözden geçirilir. Ardından kişinin hedefiyle ilişkili görevler, uygun ortam ve yardım düzeyiyle incelenebilir.
- Yatak, oturma, ayağa kalkma ve ağırlık aktarımı
- Kas gücü, seçici motor kontrol ve eklem hareketi
- Duyu, görsel alan, dikkat ve denge tepkileri
- Adım uzunluğu, destek süresi, ayak yerleşimi ve dönüşler
- Yardımcı cihaz, ortez, çevre ve yorgunluk etkisi
Tek bir yürüme örüntüsü yoktur
Hemiplejik yürüme için tek ve değişmez bir görünüm yoktur. Benzer dış görünüm farklı nedenlerden oluşabilir; aynı kişide hız, görev, yorgunluk veya çevreyle değişebilir. Bu nedenle yalnızca kısa bir videodan neden belirlemek güvenilir değildir.
Acil değerlendirme gerektirebilecek işaretler
Beklemeyin
- Yeni başlayan yüz-kol-bacak güçsüzlüğü, konuşma bozukluğu veya yüz asimetrisi
- Ani şiddetli baş ağrısı, bilinç değişikliği, yeni görme kaybı veya ciddi baş dönmesi
- Göğüs ağrısı, bayılma veya ciddi nefes darlığı
- Yeni düşme sonrası baş travması, şekil bozukluğu veya üzerine basamama
İçeriğin sınırı
Bu rehber genel eğitim amaçlıdır. Uzaktan tanı koymaz, belirli bir yürüme değişikliğinin nedenini belirlemez ve tedavi sonucu vaat etmez. Yeni nörolojik belirtiler acil tıbbi değerlendirme gerektirir.